page-banner

aħbarijiet

Ksur tal-plateau tibjali bikondilari b'estensjoni eċċessiva u varus (1)

Ksur tal-plateau tibjali huma ksur periartikulari komuni

Ksur bikondilari huma r-riżultat ta 'korriment qawwi ta' enerġija għolja

(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'fissazzjoni interna ta' ksur tal-plateau tibjali bikondilari ta 'enerġija għolja bl-użu ta' teknika ta 'żewġ inċiżjonijiet.J Orthop Trawma.2004;18:649–657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Frekwenza u morfoloġija tal-ksur tal-framment posteromedial f'mudelli ta 'ksur tal-plateau tibjali bikondilari.J Orthop Trawma.2008;22:176–182.

Il-klassifikazzjonijiet Schatzker, Moore, u AO/OTA użati b'mod komuni jkopru kważi l-ksur kollha.

Iżda xi tipi ta 'ksur mhumiex adattati

Forom ta 'ċerti tipi ta' ksur jissuġġerixxu korriment potenzjalment perikoluż, bħal ksur-dislokazzjoni ta 'l-irkoppa, li jista' jkollu kumplikazzjonijiet serji jekk ma jiġix realizzat.

Bennett u Browner, Schatzker et al rrikonoxxew il-morfoloġija tal-ksur ta 'dan il-plateau medjali partikolari.

(Bennett WF, Browner B. Ksur tal-plateau tibjali: studju ta 'korrimenti tat-tessut artab assoċjati.J Orthop Trawma.1994;8:183–188.)

Reza Firoozabadi mill-Istati Uniti sabet li l-iperestensjoni u l-ksur bikondilari tal-plateau tibial varus (HEVBTP) rarament jissemmew fil-letteratura u mhumiex inklużi fil-klassifikazzjoni tal-ksur użata b'mod komuni.

图片2

L-awturi jissuġġerixxu li l-mekkaniżmu tal-ħsara tal-HEVBTP huwa simili għal dak tal-iperestensjoni tal-mediċina sportiva u l-istress tal-varus li jwassal għal ksur anteromedjali tal-inserzjoni tal-qasba tas-sieq prossimali b'ħsara lill-kantuniera posterolaterali u/jew il-ligament cruciate posterjuri, ħlief li l-ewwel huwa l-posterjuri. kortiċi tal-qasba tas-sieq prossimali.Ksur tat-tensjoni u ksur tal-kompressjoni anterjuri, li jirriżultaw f'deformità sagittali tal-parti t'isfel/qasba tas-sieq (mejjel posterjuri tal-qasba mnaqqsa jew invertita)

Paley D, Herzenberg JE.Allinjament normali tar-riġlejn u orjentazzjoni konġunta.Fi:Prinċipji tal-Korezzjoni tad-Deformità.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.

Mekkaniżmu ta' Korriment - Iperestensjoni u Varus

Ksur tal-plateau tibjali medjali ta 'qabel flimkien ma' korriment kumpless estern ta 'wara

Mekkaniżmu ta 'korriment: iperestensjoni estrema u varus ta' l-irkoppa

Karatteristiċi: Frammenti separati tal-ksur anteromedjali

图片3

Ksur tal-Plateau Tibjali Anteromedial Assoċjat ma' Korriment Kumpless Posterolaterali: Studju ta' Każ u Reviżjoni tal-Letteratura. IL-ĠJORNAL TAL-KIRURĠIJA TA' L-IRKOPPA,2011

图片4

L-awturi analizzaw retrospettivament 208 pazjent (212 naħa) bi ksur bikondilari tal-plateau tibjali bejn Mejju 2000 u Awwissu 2011, u skrinjaw 23 każ (25 każ) li kienu konformi mal-karatteristiċi tal-HEVBTP wara evalwazzjoni permezz ta' CT scan u X anterjuri u laterali. -ray films sempliċi.naħa) ksur tal-plateau tibjali, u l-187 ksur tal-plateau tibjali li jifdal intużaw bħala l-grupp ta 'każ u kontroll.

 

 

 

A- Raġġi X laterali tal-ġog ta 'l-irkoppa biex tevalwa l-inklinazzjoni ta' wara tal-qasma tas-sieq u l-ksur tal-kompressjoni ta 'quddiem, u raġġi X ta' quddiem li juru deformità tal-varus koronali

图片5
图片6

 

 

 

B-Immaġini CT koronali u sagittali wara fissazzjoni esterna trans-artikulari

 

C- Il-fluworoskopija tar-raġġi X ta 'quddiem u laterali turi li l-forċeps ta' tnaqqis tal-ksur ta 'wara u żewġ viti (direzzjoni ta' quddiem distali għal wara) inaqqsu u jiffissaw il-framment tas-sieq prossimali;

D- X-ray ta' quddiem u laterali ta' wara l-operazzjoni turi Fissazzjoni tal-pjanċa tal-buttress wieħed li ma jsakkarx u wieħed li jsakkar, fejn il-pjanċa medjali tinsab fuq l-aspett anteromedjali tal-plateau tibjali

图片7
图片8

 

 

 

Film sempliċi tar-raġġi-X E-laterali wera li l-angolu tar-retroverżjoni tibjali qabel l-operazzjoni kien -9 °, wara l-operazzjoni, kien 10 °, u l-angolu ta 'korrezzjoni kirurġika kien 19 °


Ħin tal-post: Apr-26-2022